Участница:V for Vendetta/нейролептическая депрессия

Перейти к: навигация, поиск

Жиленков О.В. О корреляции нейролептических депрессий и нейролептического синдрома // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2006. — № 1 (16). — С. 77—81.


Мухин А.А. Круглый стол по проблеме депрессий при шизофрении // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2008. — № 4.

«Развитие депрессии при шизофрении может быть связано также с действием нейролептиков, особенно типичных (фармакогенная гипотеза). Еще в 1961 г. А.Б.Смулевичем были описаны так называемые аминазиновые депрессии. В настоящее время к фармакогенным относят также акинетические и дисфорические депрессии, причем последние связывают с наличием акатизии. По мнению докладчика [Г.Э. Мазо], с появлением ААП проблема фармакогенных нейролептических депрессий несколько сгладилась, однако присущая некоторым новым препаратом гиперпролактинемия может приводить к развитию депрессивных нарушений, часто сопровождающихся выраженной тревогой и ипохондрическими расстройствами. <...>

Значительная часть сообщения Е.Г.Костюковой была посвящена особенностям терапии шизофренических депрессий. Отмечено, что типичные нейролептики не могут редуцировать депрессивные симптомы при шизофрении, напротив, они вызывают ЭПС, в структуре которых наблюдается дисфорическая депрессия. <...>

Известно, что часть фармакогенных депрессий может развиваться в рамках ЭПС (акинетические и дисфорические варианты). Однако, по мнению выступающего, наиболее сложны для понимания и диагностики подобные депрессии, протекающие без выраженных проявлений ЭПС. С.Н.Мосолов сослался при этом на работы Линдермайера, который, описывая синдром нейролептического дефицита, подчеркнул, что в таких случаях депрессивные симптомы могут в значительной степени перекрещиваться с негативными проявлениями и так называемым немым паркинсонизмом».


Мосолов С.Н. Современная антипсихотическая фармакотерапия шизофрении


Цыганков Б.Д., Овсянников С.А., Ханнанова А.Н. Методологические подходы к оценке негативной симптоматики при шизофрении в процессе психофармакотерапии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. — 2009. — № 11.

«Так, одним из проявлений экстрапирамидного синдрома являются акинезия и акинетическая депрессия, часто возникающие без изменений мышечного тонуса. Соответственно они чаще всего не диагностируются и принимаются за негативную симптоматику, искажая оценку результатов терапии».


Калинин В.В. К проблеме отграничения новых нейролептиков от классических. Сопоставление клинического и нейрохимического подхода // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2001. — Т. 3, № 4.


ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ. Advances in Psychiatric Treatment 2000, vol. 6, pp. 169–177


Рыженко И, М, Побочные эффекты, связанные с особенностями применения антипсихотических средств // Провизор. — 2003. — Вып. № 15.

Вследствие неспецифичности действия нейролептики могут оказывать влияние на психику больного, и в процессе терапии может развиться тяжелая депрессия. Подавленное настроение проявляется либо через несколько дней, либо через несколько месяцев после начала лечения. Чаще всего депрессивные состояния вызывают депо-препараты (флуфеназин), они характерны для лечения галоперидолом, отмечаются при использовании высоких доз сультоприда и в редких случаях при применении молиндола, флуспирилена (имапа), бенперидола.


Побочные эффекты антипсихотических препаратов и их профилактика

Побочные эффекты антипсихотических препаратов со стороны психики проявляются в виде нейролептических депрессий. Формирование депрессивных состояний обусловлено тем, что нейролептики, оказывая специфическое успокаивающее, общее и избирательное антипсихотическое действие, приводят к редукции бреда, галлюцинаций, психиче-ских автоматизмов, аффектов страха, тревоги, маниакального аффекта при полной интактности депрессии, на которую они не только не действуют, но и могут даже усиливать. В результате как бы «прикрытые» другой симптоматикой признаки депрессии начинают выступать на первый план, определяя клиническую картину заболевания [4].


Психопатология и клиника депрессий, развивающихся при шизофрении


О корреляции нейролептических депрессий и акатизии


Проблема терапии депрессий при шизофрении


Давыдов А.Т., Петрова Н.Н., Агишев В.Г. Типичные антипсихотические препараты, их преимущества, роль и место в психиатрической практике // Психофармакология и биологическая наркология. — Т. 6, вып. 2006, № 4. — С. 1376–1390. (стр. 1377 о нейролептической депрессии)


Кербиков О.В., Коркина М.В., Наджаров Р.А., Снежневский А.В. Психиатрия. — 2-е изд., перераб.. — Москва: Медицина, 1968. — 448 с. (статья Хлорпромазин)


Клинические рекомендации по терапии маниакальных и смешанных состояний при биполярном расстройстве / Подг. С. Н. Мосолов и Е. Г. Костюкова, проект клинических рекомендаций в соответствии с решением ХIV съезда психиатров России // Трудный пациент. — Март 2008.


Richard Gosden 6.3 Neuroleptic Treatment // Punishing the Patient: How Psychiatrists Misunderstand and Mistreat Schizophrenia


Нейролептические депрессии


Депрессии, индуцированные лекарственными препаратами (ятрогенные депрессии)

Участница:V for Vendetta/нейролептическая депрессия.

© 2021–2023 sud-mal.ru, Россия, Барнаул, ул. Денисова 68, +7 (3852) 74-95-52